介入治疗联合适形放射治疗局部晚期非小细胞肺癌
目的 研究局部晚期非小细胞肺癌介入化疗联合三维适形放射治疗疗效及副反应.方法 对96 例经病理和/ 或细胞学证实的非小细胞肺癌分为A 组(三维适形放疗组)和B 组(三维适形放疗+ 介入化疗组).放疗设备采用瑞典医科达电子直线加速器,治疗计划系统为Precise 2.03,采用剂量体积直方图、等剂量线图、二维等剂量线和云图综合评价确定治疗计划.DT180cGy/ 次,每天1 次,每周5 次,总剂量65 ～ 70cGy.B 组:采用A 组同样三维适形放射治疗方案,放疗前进行二次介入化疗,分别在放射治疗前第4 周、第1 周进行.选择肿瘤供血动脉进行灌注化疗.化疗药为顺铂DDP60 ～ 80 mg、表阿霉素40 ～ 60 mg、5-Fu 0.75 ～ 1.00 g、去甲长春花碱40 ～ 60 mg,根据病情选二联或三联应用.结果 两组患者的总有效率分别为54.5% 和80.9%,其中完全缓解率分别为20.5% 和38.3%,显示三维适形放疗联合介入化疗近期疗效明显优于单纯三维适形放疗.A、B 两组患者1、3、5 年总生存率分别为41.3%(19/46)、11.4%(5/44)、13.6%(6/44)和58.0%(29/50)、80.8%(38/47)、34.1%(15/44).三维适形放疗联合介入化疗组比单纯三维适形放疗组1、3 年生存率高出十多个百分点,中位生存期亦比其高出9.0 个月.结论 三维适形放疗+ 介入化疗组显示提高局部控制可使患者的长期生存获益.5 年生存率虽无统计学意义,因观察时间有限,远期疗效和并发症有待进一步随访.
非小细胞肺癌、介入化疗、三维适形放疗
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R734.2(肿瘤学)
2012-07-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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