基于病史督查医院医疗安全质量问题的分析

摘要：

目的 探讨通过加强卫生监督推进医疗机构提高医疗安全质量.方法 抽取上海市长宁区内二甲以上综合医院运转病历,从住院病历基本书写项目,有创操作记录、特殊检查、特殊治疗、病危(重)等告知,手术病历相关内容,医疗安全相关制度执行情况等4个方面进行督查评估.结果 抽查病历124份,手术病历涉及普外科等4个专业；涵盖“有创操作、特殊检查、特殊治疗、病危(重)告知”等项目的病历涉及心内科等5个专业专业,均存在问题.结论 对易发生问题的专业进行广覆盖、常态化的医疗安全监管是促使医疗机构提高医疗质量的有效手段.

关键词：医疗质量、医疗安全、卫生监督、病史督查

所属期刊栏目：32

分类号：R197.323.4(保健组织与事业（卫生事业管理）)

在线出版日期：2012-06-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：40-42