闭环管理模式用于妇科围术期抗菌药物管理效果评价

摘要：

目的 探讨闭环管理模式用于妇科围术期抗菌药物管理的效果.方法 基于药品说明书、国内外专家共识及指南设置妇科围术期抗菌药物预防性使用规则,包括用药指征、用药时机、药物选择、用法用量、重复用药和用药疗程;利用医嘱前置审核系统,形成事前干预、事中审核、事后点评、结果反馈、临床改进的闭环管理模式.收集医院 2021 年 1 月至 6 月(管理前,828 例)和 2022 年 1 月至 6 月(管理后,710 例)妇科手术患者的病历资料,其中Ⅰ类切口手术 797 例(包括管理前 432 例、管理后 365 例)和Ⅱ类切口手术 741 例(包括管理前 396 例、管理后 345 例).回顾性分析妇科围术期抗菌药物的使用合理性.结果 管理后,用药指征合理率由 55.68%(461/828)升至 81.69%(580/710),药物品种选择合理率由 62.80%(520/828)升至 83.38%(592/710),用药时机合理率由 75.24%(623/828)升至96.20%(683/710),用药疗程合理率由24.76%(205/828)升至69.58%(494/710),用法用量合理率由94.57%(783/828)升至100.00%(710/710),差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅰ类切口手术联合用药比例由58.33%(252/432)降至30.41%(111/365),差异均有统计学意义(P<0.05);38.63%(141/365)的Ⅰ类切口手术预防用药疗程超过 24 h,20.29%(70/345)的Ⅱ类切口手术预防用药疗程超过 48 h.结论 基于医嘱前置审核系统的闭环管理模式的应用,可明显提高妇科围术期抗菌药物使用的合理性,保障患者用药安全.

关键词：医嘱前置审核、妇科手术、抗菌药物、闭环管理、合理用药

所属期刊栏目：32

分类号：R95;R978.1(药事组织)

在线出版日期：2023-09-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：20-25