肺结核患者全身麻醉下手术中肺损伤的预处理效果观察
目的:观察麻醉时对肺结核患者手术中肺损伤进行预处理的疗效。方法选取肺结核行肺部手术患者100例,随机分 A 组和 B 组,各50例。B 组麻醉前静脉注射还原型谷胱甘肽1.2 g、甲泼尼龙80 mg,切皮前将乌司他丁10万 U 加入100 mL 0.9%氯化钠注射液中,持续静脉输注1 h,每4 h 各重复用药1次至患者出麻醉恢复室回病房;A 组不用药。分别于手术切皮前(T1)、术中单肺通气结束时(T2)、回病房前(T3)抽取患者动脉血进行血气分析并计算氧合指数;抽取外周静脉血查血常规,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测白细胞介素-1(IL -1)、IL -6、IL -8和肿瘤坏死因子-α(TNF -α)等常见的促炎性细胞因子。结果 B 组的动脉血氧分压(PaO2)及血氧饱和度(SpO2)、氧合指数明显高于 A 组( P <0.05);B 组血液中白细胞计数和促炎性细胞因子水平明显低于 A 组( P <0.05)。结论麻醉时对肺结核患者肺部手术中肺损伤进行预处理,可减轻患者肺损伤程度,改善肺功能。
肺结核、肺损伤、麻醉、细胞因子、肺保护通气、乌司他丁
R969.4;R977.6(药理学)
2015-09-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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