依维莫司联合内分泌治疗激素受体阳性晚期乳腺癌的疗效和安全性系统评价
目的 系统评价依维莫司联合内分泌治疗激素受体阳性晚期乳腺癌的疗效和安全性.方法 计算机检索PubMed、MEDLINE、CENTRAL、EMBASE、Cochrane图书馆,CNKI等电子数据库,检索建库至2017年3月发表的依维莫司联合内分泌治疗或依维莫司治疗内分泌失败的激素受体阳性晚期乳腺癌的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT).对符合纳入标准的RCT,进行质量评价,并使用Rev Man 5.3软件进行Meta分析.结果 初检出文献518篇,最终纳入7个RCT,共1 823例患者.Meta分析结果显示,与单用内分泌治疗比较,依维莫司联合内分泌治疗可延长无进展生存期(HR =0.53,95% CI:0.45~0.62,P<0.001),提高临床获益率(OR=2.31,95% CI:1.49 ~ 3.59,P=0.000 2),提高患者生活质量(HR =0.75,95%CI:0.60 ~0.94,P=0.01),但未能提高客观反映率(OR=1.22,95%CI:0.61~ 2.48,P=0.57).在安全性方面,依维莫司联合内分泌治疗最常见的不良反应主要有疲劳、口腔炎、厌食、潮热、皮疹、腹泻、肺炎和高血糖.结论 依维莫司联合内分泌治疗激素受体阳性晚期乳腺癌的疗效显著优于单纯内分泌治疗,但不良反应也显著增加.
依维莫司、内分泌治疗、乳腺癌、随机对照试验、系统评价
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R969.3(药理学)
湖南省人民医院仁术基金2013-07
2018-04-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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