头颈部夹层动脉瘤致急性脑卒中的CT血管造影特征

摘要：

目的 总结引起急性脑卒中的头颈部夹层动脉瘤(CDA)的多层螺旋CT血管造影(MSCTA)特征.资料与方法 回顾性分析28例行数字减影血管造影(DSA)检查并证实为CDA患者的MSCTA表现,观察夹层"双腔征"、内膜线、瘤样扩张、锥状狭窄/闭塞、"珠线征"的出现率.结果 28例CDA患者中,表现为蛛网膜下腔出血15例,其中6例伴脑室出血;表现为急性脑梗死13例.本组CDA患者共发现夹层29处,累及前循环11处、后循环18处,其中1例同时发生在双侧颈内动脉颈段;34.5％(10/29)出现"双腔征",24.1％(7/29)出现内膜线,58.6％(17/29)出现瘤样扩张,37.9％(11/29)出现锥状狭窄/闭塞,13.8％(4/29)出现"珠线征".以DSA为"金标准",MSCTA的诊断敏感度为93.1％、特异度为99.8％、诊断符合率为99.5％.急性出血患者中,13例出现瘤样扩张;急性脑梗死患者中,9例出现病变处血管狭窄、闭塞.结论 MSCTA对CDA具有较好的诊断能力.头颈部夹层的影像学表现复杂多样.急性出血患者责任血管多表现为瘤样扩张;急性梗死患者责任血管多表现为狭窄、闭塞.

关键词：动脉瘤、夹层、颅内动脉瘤、颈内动脉夹层、卒中、体层摄影术、螺旋计算机、计算机体层摄影血管造影术、脑血管造影术

所属期刊栏目：28

分类号：R732.21;R730.42(肿瘤学)

在线出版日期：2020-05-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：317-320