二维斑点追踪成像评价儿童左心室心肌致密化不全左心室收缩功能

摘要：

目的 儿童心肌致密化不全易以心力衰竭起病,预后较差.本研究应用二维斑点追踪成像评价左心室心肌致密化不全(LVNC)儿童的左心室收缩功能.资料与方法 选取30例LVNC患儿进行常规超声心动图检查,并采集二维斑点追踪成像所需相关切面图,得到左心室整体长轴应变(GLS)和17节段长轴应变值牛眼图.按照双平面Simpson法所得的射血分数(EF)将30例患儿分为两组,EF≥50％的16例患儿为LVNC-1组,EF<50％的14例患儿为LVNC-2组,另设28例健康儿童为对照组.比较3组左心室各节段长轴应变的差异.分析LVNC组GLS与EF的相关性.根据17节段牛眼图得出左心室壁受累节段数,绘制左心室壁受累节段数诊断EF<50％的受试者工作特性曲线.结果 ①与对照组比较,LVNC组各壁心尖段、下侧壁的基底段和中间段、下壁基底段和中间段长轴应变值减低,差异有统计学意义(P<0.05).②与对照组比较,LVNC-1组各壁心尖段、下侧壁的基底段和中间段、下壁基底段和中间段长轴应变值减低,差异有统计学意义(P<0.05).③LVNC-2组左心室所有节段室壁长轴应变值较对照组明显减低,差异有统计学意义(P<0.05).LVNC-2组左心室所有节段室壁长轴应变值较LVNC-1组明显减低,差异有统计学意义(P<0.05).④LVNC组GLS与EF呈正相关(r=0.756,P<0.05).⑤LVNC组患儿左心室壁受累节段数与EF呈负相关(r=-0.554,P<0.05).左心室壁受累节段数诊断EF<50％的受试者工作特性曲线下面积为0.961,最佳截断值为10.结论 二维斑点追踪成像能准确地定量评价LVNC患儿左心室整体和节段心肌功能,为儿童LVNC的诊治提供有价值的信息.

关键词：心肌疾病、心脏缺损、先天性、超声心动描记术、斑点追踪成像、心室功能、左、左心室、儿童

所属期刊栏目：26

分类号：R541;R445.1(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：湖南省卫生计生委科研计划课题20180459

在线出版日期：2018-08-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：347-352