MR动态增强对于中轴骨脊索瘤和骨巨细胞瘤的鉴别诊断价值的初步研究

摘要：

目的 探讨MR TlWI动态增强成像半定量和定量分析对中轴骨脊索瘤和骨巨细胞瘤鉴别诊断的价值.资料与方法 收集2008年6月-2013年10月于北京大学第三医院放射科进行MR T1WI动态增强扫描并经病理证实的中轴骨13例脊索瘤和17例骨巨细胞瘤患者,对两者后处理分析得到的信号强度-时间曲线类型及应用双室药物代谢动力学分析获得的转运常数(Ktrans)和速率常数(kep)进行统计学分析.结果 13例脊索瘤中,9例(69.2％)为持续上升型,4例(30.8％)为平台型;17例骨巨细胞瘤患者中,11例(64.7％)为速升速降型曲线,6例(35.3％)为平台型曲线.骨巨细胞瘤Ktrans明显高于脊索瘤Ktrans[(0.1247±0.0747) /min比(0.0603±0.0411)/min,P＜0.01];骨巨细胞瘤的kep明显高于脊索瘤的kep[(0.6629±0.2272) /min比(0.1736±0.1184) /min,P＜0.01].以KKtrans为0.0777/min作为诊断骨巨细胞瘤的阈值时,其诊断的敏感度、特异度分别为89.5％、76.9％;以kep为0.4339/min作为诊断骨巨细胞瘤的阈值时,其诊断的敏感度、特异度分别为94.7％、100.0％.ROC分析Ktrans诊断骨巨细胞瘤的曲线下面积为0.826,kep诊断骨巨细胞瘤的曲线下面积为0.980.结论 MR TlWI动态增强成像可以为常规影像学诊断困难的中轴骨脊索瘤和骨巨细胞瘤的鉴别诊断提供一定的参考.

关键词：脊椎肿瘤、脊索瘤、巨细胞瘤、骨、磁共振成像、图像增强、诊断、鉴别

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分类号：R445.2;R738.1(诊断学)

资助基金：国家自然科学基金81471634;北京市自然科学基金7164309

在线出版日期：2016-11-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：616-619