阑尾超声检查评分系统在成人急性阑尾炎诊断中的应用

摘要：

目的 参考改良Alvarado评分系统设计阑尾超声检查评分系统,探讨直接和间接超声征象在成人急性阑尾炎诊断中的应用价值.资料与方法 727例患者经超声检查确诊,其中急性阑尾炎组592例,非急性阑尾炎组135例.每例患者按阑尾超声检查评分系统进行评分,比较两组患者的得分,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,以探讨评分系统诊断急性阑尾炎的最佳得分值及其敏感度与特异度.结果 急性组患者阑尾超声检查得分1～12分,平均(6.5±1.6)分;非急性组患者超声检查得分0～8分,平均(3.4±1.3)分,两组评分差异有统计学意义(t=21.197,P＜0.001).ROC曲线下面积为0.934 (95％ CI 0.911～0.957,P＜0.001),阑尾超声检查评分系统诊断急性阑尾炎有较高的准确性.最佳诊断截点为4.5分,即超声检查评分≥5分诊断急性阑尾炎,敏感度为92.4％,特异度为85.2％,阳性预测值为96.5％,阴性预测值为70.0％,阳性似然比为6.2,阴性似然比为0.1,约登指数为77.6％.结论 阑尾超声检查评分系统按直接和间接超声征象将观察内容系统化,取得分≥5分诊断急性阑尾炎有较高的灵敏度和特异度,值得临床推广.

关键词：阑尾炎、急性病、超声检查、Alvarado评分系统、成年人

所属期刊栏目：24

分类号：R445.1;R574.6(诊断学)

在线出版日期：2016-11-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：580-584