10.3969/j.issn.1005-5185.2016.03.010
起搏器电极巨大赘生物合并肺栓塞1例
1 病例简介
男,76岁.主诉:间断高热、寒战9年,加重2周.9年前于当地因窦性心动过缓植入起搏器,此后寒战、高热间断发作5次;1个月前因起搏器电池耗竭,更换起搏器,2周前再次寒战、高热入院.既往高血压病史15年,糖尿病史5年,9年前前降支植入l枚支架,2年前行冠状动脉搭桥术.体格检查:双下肢轻度凹陷性水肿,血培养提示葡萄球菌感染可能.经胸及食管超声(图1A)提示右心内起搏器赘生物.头部CT:右侧额叶、颞叶大片低密度影,梗死可能(急性-亚急性期).2周后患者在全麻下行永久性人工心脏起搏器电极拔除及囊袋清创术(介入),术后行肺CT血管成像检查确诊为肺栓塞.3个月后复查超声(图1B)提示二、三尖瓣反流(轻度),肺动脉高压(轻度)42 mmHg.
心脏起搏器、人工、心内膜炎、细菌性、肺栓塞、超声心动描记术、病例报告
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R445.1(诊断学)
2016-08-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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