急性缺血性脑卒中患者血清氧化型低密度脂蛋白水平与颈动脉易损斑块的关系

摘要：

目的：探讨急性缺血性脑卒中患者血清氧化型低密度脂蛋白（ox-LDL）水平与颈动脉易损斑块的关系，评估ox-LDL对易损性颈动脉斑块的识别能力，为早期识别易损性颈动脉斑块探索新的途径。资料与方法选择经CT和MRI确诊为急性缺血性脑卒中的181例患者，根据颈动脉超声检查将其分为无斑块组48例、稳定斑块组38例、易损斑块组95例。检测血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖及血清ox-LDL水平，并采用双功能彩色多普勒超声检测颈动脉内膜中层厚度（IMT）、总斑块面积（TPA）及斑块性质，分析血清ox-LDL与缺血性脑卒中危险因素的相关性。结果斑块组合并高血压、血清ox-LDL明显高于无斑块组（P<0.05）；易损斑块组血清ox-LDL、TPA明显高于稳定斑块组（P<0.01）。血清ox-LDL水平与颈动脉IMT、总胆固醇、LDL-C呈正相关（r1＝0.154，P<0.05；r2＝0.338，P<0.05；r3＝0.385，P<0.05）；Logistic回归分析结果显示，血清ox-LDL是急性缺血性脑卒中患者颈动脉易损斑块形成的独立危险因素（OR=1.038，95%CI 1.008~1.069，P<0.01）。结论急性缺血性脑卒中患者血清ox-LDL与颈动脉易损斑块的形成独立相关，ox-LDL可以作为临床筛查易损斑块的血清学指标，颈动脉超声联合应用血清学检查可以早期识别可能导致脑缺血事件发生的颈动脉易损斑块。

关键词：卒中、脑缺血、急性病、脂蛋白类、LDL、超声检查、多普勒、彩色、颈动脉、动脉硬化

分类号：R743.33;R445.1(神经病学与精神病学)

资助基金：广东省医学科研基金A2013277；广州市科信局民生科技重大专项2012Y2-00027。

在线出版日期：2015-12-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：659-662