超声诊断成人升结肠管状腺瘤1例

摘要：

1 病例简介
患者女,42岁,体型较肥胖,上腹部不适1个月余,饮食可,大便偶带血,体格检查未见异常,于太和医院行夜间急诊泌尿系B型灰阶超声检查发现右上腹部异常回声团块,彩色多普勒超声示:右上腹腔内见约4.2 cm×3.5 cm中等回声团块,边界清晰,形态较规则,内回声均匀.探头旋转角度后,该团块为增厚的肠壁(图1A).彩色多普勒血流显像示上述包块内见少许血流信号,其中一支动脉频谱测值:收缩期峰值流速26cm/s,阻力指数0.58.上腹部MRI平扫未见包块,上腹部CT平扫提示结肠肝曲可疑占位.结肠镜检查示:直肠、乙状结肠黏膜光滑,血管纹理清晰;结肠肝曲近升结肠处见一约4.0 cm×3.5 cm不规则隆起,呈分叶状(图1B);结肠镜诊断:结肠息肉需排除癌(待病检).病理结果:(结肠)管状腺瘤.手术所见:取右侧经腹直肌切口逐层进腹,肿块位于横结肠肝曲,约6 cm×5 cm,质硬,占据肠腔1/2周,肿块未浸润结肠浆膜层及十二指肠,肠系膜根部未见肿大淋巴结.术后病理诊断:(升)结肠管状腺瘤并不典型增生(图1C),寻及肠系膜淋巴结12枚均呈反应性增生改变.

关键词：结肠肿瘤、腺瘤、超声检查、多普勒、彩色

所属期刊栏目：21

分类号：R735.3+5.R445.1(肿瘤学)

在线出版日期：2013-11-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

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