彩色多普勒超声观察右美托咪啶对全麻诱导期股动脉血流动力学的影响

摘要：

目的探讨全麻诱导前单次缓慢静脉输注右美托咪啶（Dex）对全麻诱导期股动脉彩色多普勒超声血流动力学的影响。资料与方法选择全麻下择期行腹部手术患者40例，随机分为Dex组和对照组，每组20例。麻醉诱导前Dex组静脉输注Dex（0.2μg/kg）20 ml，对照组输注生理盐水20 ml，输注时间10 min；随后依次静脉注射舒芬太尼、丙泊酚、罗库溴铵行全麻诱导气管插管。观察并记录各时点股动脉血流收缩期峰值速度（Vs）、舒张早期反向波峰值速度（Vd）、收缩期内径（Ds）、舒张期内径（Dd）及收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）和心率（HR）的变化。结果与基础值比较，Dex组给予Dex后10 min，Vs升高、Vd降低（P<0.05）；诱导后两组Vs、Vd均降低，组间比较差异无统计学意义（P>0.05）；插管即刻和插管后1、3、5 min，两组Vs显著降低，Dex组较对照组变化平稳（P<0.05），两组Vd上升，Dex组较对照组变化平稳（P>0.05）；各时点两组Ds和Dd无明显变化（P>0.05）。与基础值比较，Dex组给予Dex后MAP、HR降低（P<0.05）；诱导后两组MAP、HR降低，组间比较差异无统计学意义（P>0.05）；插管即刻两组MAP、HR升高，Dex组较对照组变化平稳（P<0.05）。两组SBP、DBP、HR与Vs呈负相关（r=-0.507、-0.619、-0.750, P<0.05），两组SBP、DBP、MAP与Vd呈正相关（r=0.821、0.881、0.883, P<0.05），Vs和Vd无显著相关性（r=0.419, P>0.05）。结论全麻诱导前单次缓慢静脉输注Dex 0.2μg/kg可以使股动脉Vs增快、Vd减慢，并使全麻诱导期股动脉血流动力学更平稳。

关键词：右美托咪啶、超声检查、多普勒、彩色、麻醉、全身、股动脉、血流动力学

分类号：R445.1(诊断学)

在线出版日期：2013-12-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：422-427