斑点追踪成像评价心脏淀粉样变性患者左心室心肌分层应变

摘要：

目的探讨采用斑点追踪成像(STI)评价心脏淀粉样变性(CA)患者左心室内膜下心肌和外膜下心肌收缩功能的价值.资料与方法20例CA患者(CA组)和30例健康志愿者(对照组)分别行二维超声心动图检查,测量左心室各短轴平面内膜下、外膜下及整体心肌收缩期圆周应变(CS)峰值和径向应变(RS)峰值,计算左心室整体内膜下、外膜下心肌收缩期CS峰值和RS峰值.结果与对照组比较,CA组舒张末期室间隔厚度及左心室后壁厚度、收缩末期左心房内径、二尖瓣口舒张期血流峰速/舒张末期血流峰速、二尖瓣口舒张早期血流峰速/二尖瓣环舒张早期运动速度均明显增高(P<0.01).左心室射血分数、舒张末期血流峰速、E波速度下降时间、二尖瓣环收缩期运动速度、舒张早期运动速度、舒张晚期运动速度明显减低(P<0.01);舒张末期左心室内径、二尖瓣口舒张早期血流峰速无显著差异(P>0.05).CA组和对照组左心室短轴二尖瓣水平、乳头肌水平、心尖水平及左心室整体内膜下心肌收缩期CS峰值高于外膜下心肌(P<0.001).对照组内膜下心肌收缩期RS峰值高于外膜下心肌(P<0.001),CA组内膜下心肌收缩期RS值均低于外膜下心肌(P<0.05).与对照组比较,CA组左心室二尖瓣水平、乳头肌水平、心尖水平内膜下、外膜下及平面整体心肌收缩期CS峰值和RS峰值均减低(P<0.001),左心室整体内膜下、外膜下心肌收缩期CS峰值和RS峰值均减低(P<0.001),且内膜下心肌减低更明显.结论STI可以评价CA患者左心室圆周及径向心肌收缩功能,可作为临床早期诊断CA和评价病变程度的无创性检查方法.

关键词：淀粉样变性、心肌疾病、超声心动描记术、斑点追踪成像、心室功能,左

分类号：R541.1;R445.3(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2013-05-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：268-272