动态增强磁共振成像结合扩散加权成像诊断乳腺病变的多参数分析

摘要：

目的分析乳腺良、恶性病变的形态学及血流动力学表现,结合表观扩散系数(ADC)探讨动态增强 MRI(DCE-MRI)结合扩散加权成像(DWI)对乳腺病变的诊断价值.资料与方法对236个乳腺良、恶性病灶的形态学表现、血流动力学表现及 ADC 值进行单变量及多变量分析,分析有意义的恶性征象,建立回归模型.结果对于肿块性病变,肿块边缘、内部增强特征、时间-信号强度曲线类型、ADC 值及1min 增强率在良、恶性病变中差异有统计学意义(P <0.05),边缘不光滑、毛刺征、内部增强不均匀、廓清型曲线、ADC值<1.15×10-3mm2/s、1min 增强率>105%为恶性征象.对于非肿块性病变,时间- 信号强度曲线类型、ADC 值及1min 增强率在良、恶性病变中差异有统计学意义(P <0.05);廓清型曲线、ADC 值<1.35×10-3mm2/s、1min 增强率>75%为恶性征象.肿块和非肿块性病变诊断模型的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确性分别为85.3%、84.6%、91.6%、74.6%、85.1%和82.0%、83.3%、91.1%、69.0%、82.4%.结论 DCE-MRI 结合 DWI 诊断乳腺癌的敏感性和特异性高,有重要临床应用价值.

关键词：乳腺肿瘤、磁共振成像、扩散加权成像、表观扩散系数、图像增强、诊断,鉴别

分类号：R737.9;R730.42(肿瘤学)

在线出版日期：2013-01-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：745-749