10.13929/j.issn.1003-3289.2023.10.017
动态对比增强MRI及弥散加权成像参数预测结直肠癌微卫星不稳定
目的 观察动态对比增强MRI(DCE-MRI)及弥散加权成像(DWI)参数预测结直肠癌微卫星不稳定(MSI)的价值.方法 回顾性分析经病理证实的11例MSI(MSI组)和55例微卫星稳定(MSS,MSS组)结直肠癌患者,比较组间术前DCE-MRI参数,包括容积转移常数(Ktrans)、血管外细胞外间隙容积分数(Ve)、血管内外回流速率常数(Kep)和初始强化曲线下面积(iAUC),以及DWI参数表观弥散系数(ADC)的差异.采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各参数预测结直肠癌MSI的效能;基于诊断效能最高的DCE-MRI参数及ADC,采用多因素logistic回归建立联合模型,并评估其诊断效能.结果 MSI组Ktrans、Kep、iAUC均低于MSS组(P均<0.05),ADC显著高于MSS组(P<0.001),而Ve与MSS组差异无统计学意义(P=0.536).Kep预测结直肠癌MSI的AUC为0.890,高于Ktrans、AUC及ADC(AUC=0.822、0.830、0.879,Z=3.456、3.173、3.170,P 均<0.001);Kep+ADC 的 AUC 为 0.970,高于单一Kep及 ADC(AUC=0.890、0.879,Z=6.171、3.978,P均<0.001).结论 DCE-MRI联合DWI参数可有效预测结直肠癌MSI.
结直肠肿瘤、磁共振成像、微卫星不稳定性
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R735.3;R445.2(肿瘤学)
甘肃省青年科技基金计划20JR5RA143
2023-11-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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