10.13929/j.issn.1003-3289.2023.09.017
肝脏剪切波速度联合临床指标评估肝细胞癌合并乙型病毒性肝炎患者肝脏储备功能
目的 观察肝脏剪切波速度(LSWV)联合临床指标评估肝细胞癌(HCC)合并乙型病毒性肝炎(乙肝)患者肝脏储备功能的价值.方法 前瞻性纳入93例HCC合并乙肝患者,行吲哚菁绿(ICG)排泄试验、常规超声、剪切波弹性成像及血清生化检查,记录其ICG 15 min滞留率(ICG R15)、LSWV、门静脉内径(Dpv)、HCC体积(V),以及谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GGT)、血清白蛋白(ALB)及凝血酶原时间(PT).以ICG R15<10%为肝脏储备功能正常,行logistic回归分析,评估肝脏储备功能的影响因素;以多元线性逐步回归分析构建预测ICG R15模型,并观察其预测效能.结果 LSWV、DPV、GPT和GOT为HCC合并乙肝患者肝脏储备功能异常的影响因素(P均<0.05),其联合评估肝脏储备功能的准确率为72.40%.LSWV、GPT、ALB和PT为HCC合并乙肝患者ICG R15的影响因素(P均<0.05),以之构建的联合模型预测ICG R15的曲线下面积为0.92,敏感度81.58%,特异度89.09%.结论 联合应用LSWV、GPT、ALB及PT能较好地预测HCC合并乙肝患者ICG R15并评估其肝脏储备功能.
肝肿瘤、吲哚菁绿、弹性成像技术
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R735.7;R445.1(肿瘤学)
河南省医学科技攻关计划联合共建项目LHGJ20210032
2023-10-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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