儿童血液病异基因造血干细胞移植后中枢神经系统感染MRI特征

摘要：

目的 观察儿童血液病异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后中枢神经系统(CNS)感染的MRI特征.方法 回顾2 240例因血液病接受HSCT患儿,分析其中13例经手术、穿刺活检、实验室检查确诊的不同病原CNS感染的MRI表现.结果 血液病allo-HSCT后CNS感染率为0.58％(13/2 240),死亡率为38.46％(5/13),发病时间为移植后24～271天,中位数79天;主要临床表现为头痛、抽搐、凝视及颈强直.7例真菌感染(7/13,53.85％),MRI见幕上、幕下与基底节受累,病灶呈多发或单发结节状、类圆形团块状及脑回样异常信号伴环形强化;细菌感染2例(2/13,15.38％),MRI显示幕上受累,病灶呈单发或多发脑回样、斑片状异常信号;结核感染2例(2/13,15.38％),MRI显示幕上受累,病灶呈多发团块状、脑回样及小结节状异常信号,伴簇状环形强化;EB病毒感染2例(2/13,15.38％),MRI显示幕上、下均受累,病灶呈多发斑片状、类圆形团块状及脑回样异常信号,部分对称分布,伴脑回样、花环样强化.结论 血液病患儿allo-HSCT后CNS感染类型多样,MRI表现各有不同,但具有一定特征性,与临床症状、体征及实验室检查相结合有助于早诊断、早治疗.

关键词：儿童;造血干细胞移植;中枢神经系统感染;磁共振成像

所属期刊栏目：37

分类号：R748;R445.2(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2021-08-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：820-824