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10.13929/j.issn.1003-3289.2021.05.033

透明隔区囊性间变性星形细胞瘤1例

引用
患者男,29岁,因"头痛1周伴恶心"入院;既往体健.查体:神志清晰,精神差,对答可;双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏;脑膜刺激征(一);四肢肌力4~5级,病理反射未引出.实验室检查未见明显异常.头部MRI:透明隔区见约23 mm×18 mm卵圆形长T1(图1A)、长T2信号,T2液体衰减反转恢复序列图像示病灶呈稍高信号,弥散加权成像呈等信号;幕上脑室扩大,脑室旁见斑片状长T2信号;增强扫描病灶无明显强化(图1B).MRI诊断:透明隔区囊性结节并脑积水.行透明隔占位性病变切除术,术中见透明隔区白色肿物,无包膜,质地软,血供中等,与周围无明显粘连.病理检查:光镜下见大小不等的肿瘤细胞,核异型性及核分裂象明显(图1C).免疫组织化学:EMA(-),Vim(+),S-100(+),NSE(+),GFAP(+),CD68(灶状+),Ki-67(>20%+).病理诊断:间变性星形细胞瘤.术后半年复查头部MRI,透明隔区、双侧额叶及胼胝体膝部可见花环状肿块(图1D),诊断为间变性星形细胞瘤术后复发.

星形细胞瘤、透明隔、磁共振成像

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R739.41;R445.2(肿瘤学)

2021-07-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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1003-3289

11-1881/R

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