体素内不相干运动弥散加权成像与弥散加权成像鉴别诊断甲状腺良恶性结节:Meta分析

摘要：

目的 采用Meta分析方法评价体素内不相干运动弥散加权成像(IVIM-DWI)及弥散加权成像(DWI)鉴别诊断甲状腺良恶性结节的效能.方法 检索Cochrane Library、Embase、PubMed、中国知网、万方医学网及中国生物医学文献数据库,根据标准筛选建库至2020年5月IVIM-DWI及DWI参数鉴别诊断甲状腺良恶性结节相关文献,提取相关资料,以Stata 12.0和Meta-disc 1.4软件进行Meta分析.结果 纳入文献17篇文献,包括12篇英文、5篇中文文献,787个良性、634个恶性共1 421个甲状腺结节;根据真实扩散系数(D)值诊断的合并敏感度及特异度、阳性似然比及阴性似然比分别为0.85(0.71,0.92)、0.90(0.85,0.94)、8.77(5.29,14.55)及0.17(0.09,0.34);表观扩散系数(ADC)的相应合并值分别为0.88(0.85,0.91)、0.90(0.85,0.94)、8.86(5.66,13.88)及0.13(0.10,0.16),其 AUC[0.92(0.89,0.94)]与 D值[0.93(0.90,0.95)]差异无统计学意义(Z=-0.299,P = 0.385).异质性检验结果显示文献中ADC的合并特异度及D值的合并敏感度存在异质性.ADC值及D值诊断甲状腺良恶性结节无明显阈值效应(r=-0.113、-0.145,P = 0.676、0.784).分析研究类型、设备场强、b值、感兴趣区等因素,均未发现异质性的明确来源.结论 以D值及ADC值诊断甲状腺良恶性结节的效能相当,但IVIM-DWI参数可提供更多相关信息,且结果稳定性、可重复性更佳.

关键词：甲状腺肿瘤、弥散磁共振成像、体素内不相干运动、荟萃分析

所属期刊栏目：37

分类号：R736.1;R445.2(肿瘤学)

资助基金：国家自然科学基金;广东省自然科学基金;广州市科技计划

在线出版日期：2021-07-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：674-679