A型主动脉夹层累及冠状动脉超声表现及预后

摘要：

目的 结合冠状动脉CT血管造影(CTA)结果,分析急性A型主动脉夹层(AAD)累及冠状动脉超声表现及预后.方法 回顾性分析148例因ADD接受Bentall手术患者的临床、冠状动脉CTA及超声心动图资料,根据AAD是否累及冠状动脉将分为累及组和未累及组,比较组间临床资料、超声心动图表现及预后差异.结果 148例AAD中,34例累及冠状动脉(34/148,22.97％,累及组),多累及右冠状动脉(33/34,97.06％),114例未累及冠状动脉(未累及组).累及组AAD患者多有高血压病史(28/34,82.35％,x2=5.52,P=0.02),其晕厥或肢体障碍发生率高于未累及组(x2=6.47,P=0.01).累及组多见左心室壁增厚(23/34,67.65％,x2=4.692,P=0.030)、左心室壁运动减低(14/34,41.18％,x2=4.481,P=0.034),升主动脉内径增宽、左心房增大发生率均低于未累及组(x2=4.509、6.114,P=0.034、0.013).围手术期53例患者死亡(53/148,35.81％),累及组死亡率(13/34,38.24％)与未累及组(40/114,35.09％)差异无统计学意义(x2=0.113,P=0.737).累及组心力衰竭发生率(6/13,46.15％)高于未累及组(7/40,17.50％,x2=4.352,P=0.037).结论 ADD常累及右冠状动脉,超声心动图多见左心室壁增厚及室壁运动减低;围手术期易发生心力衰竭致死.

关键词：主动脉、动脉瘤、夹层、冠状动脉疾病、超声心动描记术、预后

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分类号：R825.4;R445.1(军事医学)

资助基金：陕西省国际科技合作与交流计划2015KW-049

在线出版日期：2021-05-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：527-530