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10.13929/j.issn.1003-3289.2020.11.042

腹膜后血管瘤样纤维组织细胞瘤1例

引用
患者女,63岁,因"无明显诱因右上腹胀痛伴恶心、呕吐9日"就诊;进食后腹痛明显,呕吐物为胃内容物,量中等,无发热和黄疸.查体和实验室检查未见异常.CT:腹膜后29 mm×38 mm×45 mm不规则包块,向后包绕、挤压下腔静脉,与左、右肾静脉后壁分界不清,密度不均匀,CT值46~60 HU;增强后肿块未见明显强化,动脉期、静脉期、延迟期CT值分别为58、52、56 HU(图1A~1C).CT诊断:腹膜后血肿.于全麻下行腹膜后包块切除术,术中见腹膜后5.O cm×6.O cm黑色包块,表面不平,质硬,包裹下腔静脉,与右肾粘连紧密,双侧肾静脉被其包裹,右侧输尿管部分走行于其内.术后病理:灰粉暗红不规则组织,光镜下见大量间质血管增生,伴组织细胞浸润(图1D);免疫组织化学:CD34(血管+),Ki-67(1 %+),Vim(+),S-IOO(-),SAM(+),CD31(血管+),Des(-),Dog-1(-),CD117(-),CD68(部分+).病理诊断:血管瘤样纤维组织细胞瘤(angiomatoid fibrous histiocytoma,AFH)伴出血.

组织细胞瘤、体层摄影术、X线计算机

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R735.4;R814.42(肿瘤学)

2021-01-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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1003-3289

11-1881/R

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2020,36(11)

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