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10.13929/j.issn.1003-3289.2020.11.010

乳腺浸润性导管癌伴左上臂骨骼肌转移1例

引用
患者女,50岁,因"发现左上臂包块1月余"就诊.5年前因左侧乳腺浸润性导管癌伴同侧腋窝淋巴结转移接受全麻下左侧乳腺癌改良根治术,术后接受TAC、TA方案化学治疗及左侧胸壁十左侧锁骨上区放射治疗;之后先后出现双侧锁骨上淋巴结、左侧胸膜等部位转移,共接受3次化学治疗及局部放射治疗.查体:左上肢活动及感觉未见异常.左侧上臂中段内侧触及4 cm×3 cm肿物,质硬,活动度差,边界不清,轻度压痛,局部皮肤无红、肿、热及痛或麻木感.实验室检查:癌胚抗原1.40 ng/ml,糖类抗原15 335.60 U/ml.超声:左上肢中段内侧肌层见3.42 cm×2.73 cm低回声团块,形态不规整,边界欠清,内见多个强光斑(图1A);CDFI:团块内及周边见较丰富的彩色血流信号(图IB),其内并见左侧肱动脉及肱静脉穿行;诊断:左上肢中段内侧肌层内占位性病变.行超声引导下左上肢肿物穿刺活检术.术后病理:光镜下于纤维组织中见灶状异型上皮细胞巢,细胞核增大,染色质增粗,核仁明显,胞浆丰富(图1C);免疫组织化学:ER(-),PR(-),C-erbB-2(+++),Ki-67(50 %+),GATA3(+),Calponin(-);病理诊断:乳腺浸润性导管癌伴左上臂骨骼肌转移.

癌、导管、乳腺、肿瘤转移、超声检查

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R737.9;R445.1(肿瘤学)

2021-01-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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1003-3289

11-1881/R

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2020,36(11)

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