胰腺胶样癌1例

摘要：

患者男,61岁,右上腹疼痛伴皮肤巩膜黄染1周;既往糖尿病史3年,无肝胆道疾病史.查体:皮肤黏膜重度黄染,右上腹轻压痛,无反跳痛.实验室检查:总胆红素(201.7 μmol/L)、直接胆红素(152.5 μmol/L)及间接胆红素(49.2 μmol/L)均增高.腹部CT:胰头部见3.5 cm×4.5 cm×3.6 cm混杂密度肿块,边界欠清,内见多发片状致密影(图1A),增强后呈渐进性不均匀强化,胰管扩张;诊断:胰头部占位性病变,考虑恶性.腹部MRI:胰头部见团块状稍长T1、短/稍长T2混杂信号(图1B)约3.4 cm×4.2 cm×3.9 cm,边界欠清,增强后呈不均匀渐进性强化(图1C),胰管不均匀扩张;诊断:考虑胰腺导管内乳头状黏液瘤可能.行根治性全胰腺十二指肠切除术,术中见胰头部灰白灰黄色相间质韧肿块,内见多发钙化.术后病理:光镜下见“漂浮”于黏液湖中的肿瘤细胞(图1D);免疫组织化学:CK19(+)、L-CK(+)、CEA(+)、CK20(+)、Villin(+)、Ki-67(30％)、CA199(-)、CK7(-).病理诊断:(胰腺)黏液非囊性癌(胶样癌).

关键词：胰腺肿瘤、体层摄影术、X线计算机、磁共振成像

所属期刊栏目：36

分类号：R735.9;R445(肿瘤学)

在线出版日期：2020-12-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：1599