三时相骨显像诊断人工关节假体周围感染

摘要：

目的 评价三时相骨显像(TPBS)对人工关节置换术(AJR)后假体周围感染(PJI)的诊断价值.方法 回顾性分析236例(324个关节)A JR后患者的TPBS资料,包括PJI组120个关节(48髋,72膝)、无菌性松动组119个关节(75髋,44膝)及对照组85个关节(28髋,57膝).以视觉和半定量法分析假体周围显像剂摄取;依据最终临床诊断评价不同视觉判断标准诊断PJI的价值;以半定量分析比较各组间血池相摄取差异,得到最佳诊断阈值,评价其诊断效能.结果 以血流、血池显像发现异常摄取诊断髋关节感染的准确率高于膝关节(92.68％ vs 65.51％,P＜0.001).半定量分析显示,PJI组髋关节靶/本底比值(TBR)高于无菌性松动组和对照组(P均＜0.001),无菌性松动组与对照组间差异无统计学意义(P＞0.05);PJI组膝关节TBR高于无菌性松动组和对照组(P均＜0.001),无菌性松动组高于对照组(P＜0.001).以TBR≥1.44为阈值,诊断膝关节感染的准确率为91.38％.结论 TPBS可用于诊断PJI;对髋关节假体感染通过视觉判断即可获得较高准确率,对膝关节假体感染则应结合半定量分析进行判断.

关键词：关节成形术、置换、放射性核素显像、人工关节周围感染

所属期刊栏目：36

分类号：R684;R817.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2020-12-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1527-1532