外周带前列腺癌多参数MRI与前列腺临床显著癌及Gleason评分的相关性

摘要：

目的 探讨基于第2版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS v2)评分的外周带前列腺癌多参数MRI(mpMRI)与前列腺临床显著癌及Gleason评分的相关性.方法 回顾性分析T2WI、扩散加权成像(DWI)和动态增强MRI(DCE-MRI)诊断且经穿刺病理证实的91例外周带前列腺癌(阳性组)、70例前列腺增生和21例前列腺炎(阴性组)患者,采用PI-RADSv2评分标准进行盲法评分,分析其结果与外周带前列腺临床显著癌及Gleason评分的相关性,并以受试者工作特征(ROC)曲线分析PI-RADS v2评分诊断外周带前列腺临床显著癌的敏感度、特异度和准确率.结果 PI-RADSv2评分诊断外周带前列腺临床显著癌的曲线下面积(AUC)为0.965[95％CI(0.930,1.000),P＜0.01];评分为4分时约登指数最大(0.877),诊断前列腺临床显著癌的敏感度、特异度和准确率分别为98.61％、89.09％和92.86％.以PI-RADS v2评分3分为穿刺指征,使36.26％(66/182)患者免于不必要的穿刺,但漏诊2例非临床显著前列腺癌.PI-RADSv2评分与外周带前列腺临床显著癌呈高度正相关(r=0.853,P＜0.01),与外周带前列腺癌Gleason评分呈高度正相关(r=0.816,P＜0.01).结论 PI-RADS v2评分与外周带前列腺临床显著癌及Gleason评分呈高度正相关,诊断前列腺临床显著癌准确率高,并可初步评估肿瘤分化程度,有助于减少不必要的前列腺穿刺.

关键词：前列腺肿瘤、磁共振成像、前列腺影像报告和数据系统、病理学

所属期刊栏目：36

分类号：R737.25;R445.2(肿瘤学)

资助基金：宁夏回族自治区重点研发计划项目;宁夏医科大学科学研究基金资助重点项目

在线出版日期：2020-12-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1512-1516