基于多层螺旋CT简易评分模型鉴别局灶型食管癌与食管平滑肌瘤

摘要：

目的 观察多层螺旋CT(MSCT)简易评分模型鉴别局灶型食管癌与食管平滑肌瘤的效能.方法 对46例局灶型食管癌和21例食管平滑肌瘤患者术前均行胸部增强CT检查,观察二者病变位置、密度、大小[轴位最大截面厚度、多平面重建(MPR)最长径]、病灶MPR最长径/轴位最厚厚度比值、强化程度及方式、瘤-空气界面、瘤周脂肪间隙及肿大淋巴结;对存在差异的CT征象进行Logistic回归分析,建立简易评分模型,采用受试者工作特征曲线(ROC)其鉴别诊断效能.结果 二者肿瘤MPR最长径/轴位最大截面厚度比值[优势比(OR) =0.154,95％CI(0.033,0.722))、肿瘤增强CT值[OR=0.928,95％CI(0.866,0.994)]及瘤-空气界面[OR=0.028,95％CI(0.004,0.184)]存在显著差异(P均＜0.05).据此建立简易评分模型,肿瘤增强CT值＞65.5 HU赋值1分,肿瘤MPR最长径/轴位最大截面厚度比值＞1.61为2分,瘤-空气界面不光滑为4分,以2.5分为最佳阈值,≥2.5分诊断为局灶型食管癌,简易评分模型曲线下面积(AUC)为0.945[95％CI(0.891,0.999)],其鉴别诊断效能优于单一特征(P＜0.05).结论 MSCT简易评分模型有助于鉴别局灶型食管癌与食管平滑肌瘤,可显著提高诊断效能.

关键词：食管肿瘤、平滑肌瘤、体层摄影术、X线计算机

所属期刊栏目：36

分类号：R735.1;R814.42(肿瘤学)

在线出版日期：2020-11-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1197-1201