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10.13929/j.issn.1003-3289.2020.06.020

肠系膜神经鞘瘤1例

引用
患者女,50岁,左腰背部不适3个月,超声发现左上腹肿块.查体未见明显异常.超声:左上腹见约7.5cm×4.4 cm×5.0 cm低回声区,边界清,形态欠规则,内部回声不均匀,可见小片状无回声区;CDFI:低回声内部及边缘见点条状血流信号(图1A);诊断:左上腹实性占位,胰尾来源可能.CT:左肾门水平空肠近端前方约5.3 cm×3.8 cm×5.0 cm不规则软组织密度影(图1B),边界尚清,实质部分CT值约33 HU,增强后轻-中度强化(图1C),CT值44 HU;提示:(左侧腹腔内)间质瘤?韧带样型纤维瘤?行腹腔镜下肠系膜肿瘤切除术,术中见肿瘤位于空肠上段肠系膜处,圆形,质硬,肠系膜上动静脉包绕于肿瘤表面,予以完整切除.病理:肿瘤包膜完整,切面灰黄,呈实性,中央见囊腔;光镜下肿瘤成分以梭形细胞为主,呈栅栏样排列,核大小不等,无明显异型性(图1D).免疫组织化学:S-100(+++),SOX-10(+),CD34(-),Ki-67(<10%+),SMA(-),CD117(-),DOG-1(-),PDGFRA(-).病理诊断:(肠系膜)梭形细胞肿瘤,考虑神经鞘瘤.

神经鞘瘤、肠系膜、体层摄影术、X线计算机、超声检查

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R739.43;R445(肿瘤学)

2020-08-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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1003-3289

11-1881/R

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2020,36(6)

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