侵袭性葡萄胎椎管内转移误诊为神经鞘瘤1例

摘要：

患者女,27岁,以“右下肢麻木、疼痛2月余”入院;1年前曾于外院接受清宫术.实验室检查:甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原153均阴性.MRI:L5～S2水平椎管内髓外硬膜下见一蜂窝状囊实性肿块,以囊性为主,椭圆形,约2.1 cm×1.7 cm×5.1 cm,边界不清,T1WI呈低信号(图1A),抑脂T2W和常规T2W序列图像呈等-高混杂信号(图1B),内见分隔,增强T1WI示实性部分明显强化(图1C),囊性部分无强化;考虑神经鞘瘤可能.行椎管内髓外硬膜下肿物切除术,术中见肿物呈淡黄色囊泡状,血供丰富,无明显包膜,与周围神经粘连严重.术后病理:光镜下见滋养叶细胞及绒毛,滋养叶细胞轻度不典型增生.免疫组织化学:人体绒膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)(+),抑制素a(+),CK(+),滋养叶细胞Ki-67(+).病理诊断:转移性侵袭性葡萄胎(图1D).

关键词：葡萄胎、侵袭性、椎管、磁共振成像

所属期刊栏目：36

分类号：R737.33;R445.2(肿瘤学)

在线出版日期：2020-05-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

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