伴嗜酸性粒细胞增高慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺功能及影像学特征

摘要：

目的 分析外周血嗜酸性粒细胞(EOS)≥300/μl和＜300/μl的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者临床、炎症标记物、传统肺功能、脉冲振荡阻力测定(IOS)参数及容积CT参数特征,观察其特征差异.方法 纳入357例AECOPD,其中EOS≥300/μl组(研究组)41例,EOS＜300/μl组(对照组)316例,比较2组慢性阻塞性肺疾病(COPD)评估测试(CAT)评分、医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评定等临床指标、炎症指标以及传统肺功能、IOS指标、肺容积、肺气肿指数及肺气肿密度等影像学参数的差异.结果 ①研究组中性粒细胞比率低于对照组(64.70％ vs73.00％,P＜0.001),纤维蛋白原(3.59 vs 3.97,P=0.031)及C反应蛋白减低(3.30 mg/L vs 8.63 mg/L,P=0.012),吸烟量亦相对较低(25包/年vs 40包/年,P=0.009);②研究组RV/TLC低于对照组(51.91％ vs 57.44％,P=0.041),而R5(0.56 vs 0.49,P=0.036)和R5％pred(178.65％ vs 155.70％,P=0.027)较高;③研究组全肺、右肺和左肺肺气肿平均密度和PD15均高于对照组(P均＜0.05),提示肺实质破坏更严重.结论 EOS≥300/μl的AECOPD患者气道阻力增加更明显,而肺气肿损害程度较EOS＜300/μl者轻微.

关键词：肺疾病、慢性阻塞性、嗜酸性细胞、呼吸生理现象、体层摄影术、X线计算机

所属期刊栏目：36

分类号：R563.3;R814.42(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2020-05-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：356-361