肩关节米粒体滑囊炎误诊为滑膜骨软骨瘤病1例

摘要：

患者女,59岁,因“双肩关节乏力伴活动障碍2年,加重6个月”就诊;既往类风湿关节炎5年.查体:双肩关节活动障碍,以外展、内收障碍为主.实验室检查:抗环状瓜氨酸多肽抗体1 879 U/ml,血清脂蛋白1 034 mg/L,类风湿因子503 IU/ml.右肩正位X线片示右侧肱骨近端软组织增厚,密度均匀,未见钙化,肱骨骨质未见异常(图1A).MRI:右侧肩峰三角肌下滑囊明显扩张,T1WI呈均匀等信号(图1B);脂肪抑制T2WI见囊内多发结节样小体,信号强度与肌肉组织相似,边界清,周围可见液性高信号围绕,呈“铺路石样”,小体大小及形态各异,多呈长椭圆形,形似“米粒”,长径3.30～9.60 mm(图1C).影像学诊断:右肩滑膜骨软骨瘤病.行关节镜下右肩关节清理术.术后病理:米粒体中心可见无定形嗜酸性物质,周围见纤维及胶原组织(图1D),符合米粒体滑囊炎.

关键词：滑囊炎、磁共振成像、肩关节

所属期刊栏目：35

分类号：R686.7;R445.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2019-08-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：1120