高空坠落致乳头肌整组断裂伴线样组织残存连接1例

摘要：

患者男,29岁,10日前高空坠落后于当地医院就诊,接受对症治疗(具体不详)后病情加重,为求进一步治疗,来我院就诊.入院时,患者烦躁,气促.查体:心律齐,二尖瓣瓣膜听诊区可闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音.床旁急诊超声心动图:左心室整组前外侧乳头肌靠线样的残存组织连予左心室前壁(与腱索相连端未见断裂,图1),二尖瓣前叶瓣体(A1～A2区)收缩期脱向左心房侧,瓣尖见腱索断裂回声,心包腔内可见微少量液性区.CDFI:收缩期二尖瓣房侧可见大量偏心性反流信号.临床诊断:二尖瓣前叶脱垂并关闭不全(重度),二尖瓣前外侧乳头肌断裂,心包积液,多脏器功能不全等.转外科后多次复查超声心动图提示左心变大、心包积液增多.2周后接受二尖瓣机械瓣置换及乳头肌切除术,术中证实为前乳头肌完全断裂坏死,术后复查超声心动图显示心功能恢复良好.

关键词：超声心动描记术、高空坠落伤、乳头肌断裂

所属期刊栏目：32

分类号：R654.2;R540.45(外科学各论)

在线出版日期：2016-04-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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