急性心肌梗死后心肌夹层的超声心动图特点及临床转归

摘要：

目的 观察急性心肌梗死后并发心肌夹层的超声心动图特点及临床转归.方法 回顾性分析5例急性心肌梗死后并发心肌夹层患者的超声心动图表现及临床转归.结果 5例心肌夹层病例中,2例为前间隔心肌梗死,心肌夹层部位为左心室心尖部至室间隔中下段,并破入右心室,2例患者均接受积极外科手术修复后出院;2例为下壁、后壁心肌梗死,并发左心室下壁心肌夹层,在随访过程中,夹层逐渐缩小,有自愈倾向,故未行针对性治疗;1例为下壁、右心室心肌梗死,合并后间隔心肌穿孔及右心室下壁心肌夹层,并伴有三尖瓣腱索断裂,因病情严重,并发肾功能不全,患者未及时接受外科治疗而死亡.结论 心肌夹层为急性心肌梗死的罕见并发症,夹层发生部位与心肌梗死位置相关,部分患者有自愈倾向;若合并室间隔穿孔,病情严重,需积极行外科手术治疗.超声心动图为其重要的影像学检查方法.

关键词：超声心动描记术、心肌梗死、心肌、夹层

所属期刊栏目：31

分类号：R542.22;R540.45(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：国家自然科学基金81200166、81401375.

在线出版日期：2015-08-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1011-1014