肺小结节胸腔镜切除术前CT引导下带钩金属导丝锚定

摘要：

目的 探讨肺小结节胸腔镜切除术前CT引导下带钩金属导丝锚定操作方法及其临床应用价值.方法 对28例恶性肿瘤患者共30枚肺小结节行CT引导下带钩金属导丝锚定辅助胸腔镜切除,评估结节定位的成功率、手术时间、并发症,分析其对患者肿瘤分期及疗效评价的影响.结果 术前CT引导下带钩金属导丝定位平均手术时间为(15.0±3.2)min.28例患者(共30枚)肺小结节中,1例(1枚)患者术中见定位针脱落,行肺叶切除;另27例(29枚)结节均准确定位并行楔形肺切除.定位术后7例(7/28,25.00％)患者发生少量气胸,针道周围少量出血8例(8/27,29.63％),其中3例(3/28,10.71％)患者同时出现少量气胸和针道周围少量出血.术后病理证实15例(15/28,53.57％)肿瘤复发转移,1例(1/28,3.57％)患者为第二原发癌,12例(12/28,42.86％)患者因确诊为肺内良性结节确定肿瘤分期不变或疗效稳定.结论 肺小结节胸腔镜切除术前CT引导下带钩金属导丝锚定操作便捷,成功率高,并发症少,对患者肿瘤准确分期及疗效评价有重要意义.

关键词：肺结节、电视辅助胸腔镜手术、微创、术前定位、体层摄影术、X线计算机

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分类号：R814.42;R734.2(放射医学)

资助基金：国家重点基础研究发展计划973计划项目2011CB707705、国家自然科学基金81371715、北京市科学技术委员会:首都特色临床应用研究Z121107001012115.

在线出版日期：2015-05-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：558-562