胎儿心轴异常——先天性心脏病和胸腹病变的诊断线索

摘要：

目的 探讨胎儿心轴异常在先心病和胸腹病变超声诊断中的意义.方法 中孕期经超声检查的173例正常胎儿和54例先心病、10例胸腹病变胎儿,分为三组,在四腔心切面上进行心轴角度的测量和分析.结果 正常胎儿的平均心轴角度为(41.1±8.2)°,先心病组为(51.4±18.3)°,与正常组相比有显著性差异(P＜0.0001),其中左心发育不良综合征、心内膜垫缺损、右室双出口等病种合并心轴异常的比例较高.胸腹病变组平均心轴角度为(59.7±15.9)°,与正常组相比有显著性差异(P＜0.001),导致心轴异常的病种主要为膈疝和腹腔内脏外翻.按超过正常胎儿99%正常值范围(20.3°～61.9°)为异常心轴统计,心轴左偏(＞62°)在三组中分别为1/173(0.6%),16/54(29.6%)和1/10(10.0%);心轴右偏(＜20°)在三组中分别为0,6/54(11.1%)和3/10(30.0%).结论 中孕期胎儿心轴角度的测定简单易行,当其＜20°或＞62°时提示可能存在心脏畸形或胸腹腔病变,应进一步检查确诊.

关键词：胎儿、超声检查、先天性心脏病、心轴

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分类号：R445.1;R541.1(诊断学)

资助基金：国家人口和计划生育委员会三大工程项目人口科函[2006]14号;C1-60

在线出版日期：2007-08-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1059-1061