胰岛素样生长因子--Ⅱ对原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术后肿瘤复发、转移的作用机制探讨

摘要：

@@肝动脉化疗栓塞术(transarterial chemotherapy embolization,TACE)目前已广泛应用于原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)及转移性肝癌的治疗，前者包括手术切除前准备、手术切除后治疗及无法手术切除者的姑息性治疗［１３］。总体上讲，该方法极大地改善了HCC的预后，尤其是结合经皮穿刺无水酒精注射(PEI)使其疗效更趋于完善［４,５］，明显提高了患者的生存时间和生存质量。在临床工作中发现部分HCC患者手术后、行TACE治疗后或在多次TACE治疗过程中逐渐出现肿瘤复发、肝内转移或肝外器官转移。一般来说，随着时间的推移，复发和转移的发生率会逐渐增高［６］，但在一定时间范围内，什么样的病例容易出现复发、转移，尚有待于进一步研究。以往研究大多集中于肿瘤大小、血供情况、病程长短等方面，一般认为肿瘤较大、血浆甲胎蛋白(AFP)值较高、栓塞后瘤体内碘化油聚集不均匀者容易出现复发、转移［１７］，但是临床上也确实存在部分病例，肿瘤未侵犯血管，TACE治疗或手术切除病灶后早期即出现肿瘤细胞扩散导致肝内多发转移或肝外器官转移；相反，部分病例肿瘤较大已侵及门静脉却能够在较长时间内不出现肝内其他部位或肝外转移，该现象提示很可能存在一些内分泌方面的因素在此过程中发挥某些作用［８,９］，这方面的研究报道尚不多见。近来主要集中在血管生长因子(angiogenic factor，AF)和胰岛素样生长因子Ⅱ(insulinlike growth factor Ⅱ, IGFⅡ)。现仅就IGFⅡ作一叙述。

机标关键词：胰岛素样生长因子、原发性肝癌、肝动脉化疗栓塞术、栓塞术后、肿瘤复发、器官转移、手术切除病灶、姑息性治疗、经皮穿刺无水酒精注射、growth factor、血管生长因子、病例、转移性肝癌、复发和转移、肿瘤细胞、肿瘤大小、治疗过程、时间范围、生存质量、生存时间

所属期刊栏目：18

分类号：R815;R735.7(放射医学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：967-968