影像导航手术影响内镜下鼻窦手术的围手术期发病率:文献系统回顾和Meta分析
目的 尽管影像导航手术(IGS)被认为是一种有价值的工具,其对内镜下鼻窦手术(ESS)的围手术期发病率的影响尚不可知.在此采用Meta分析系统回顾了己报告文献中的资料.数据来源 MEDLINE(1946年至2012年9月14日,2周)和EMBASE(1974年至2012年9月14日,37周).回顾方法 采用检索策略检索MEDLINE和EMBASE中有关ESS期间IGS并且报告了围手术期发病率原始数据的发表文章.遵循PRISMA(系统回顾和Meta分析优先报告条目)指南.同时纳入了含无IGS病例的比较性队列和病例系列.主要后果是严重及总体并发症.次要后果是眼眶和颅内损伤、严重出血、完成手术的能力以及再次手术.这些事件在固定效应模型中被定义为二分变量并且以风险率(RR)表示.结果 共有2586篇文章满足检索条件,纳入了55项研究.14篇是IGS和无IGS鼻窦手术患者人群比较性队列研究并用于Meta分析.队列中,无IGS组的严重并发症更常见(RR=0.48; 95％置信区间[CI],0,28～0.82;P=0.007).无IGS组总体并发症更多(RR=0.66;95％ CI,0.47～0.94;P=0.02).所有其他结局疗效在Meta分析中都未达到显著性.结论 与现有评价ESS期间使用IGS的文章相反,已发表研究的证据证明,对于经选择的人群,在鼻窦手术中使用IGS的相关严重和总体并发症风险更低(与无IGS的鼻窦手术相比).
外科手术、影像导航(Surgery、Image-Guided)、内镜下鼻窦手术(Endoscopy)、围手术期发病率(Surgical Procedures、Minimally Invasive)、严重并发症(perioperative morbidity)、患者报告的结局疗效指标(patient reported outcome measures major complications)
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2015-06-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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