围手术期放疗对局部进展期直肠神经内分泌肿瘤的预后影响
目的 探讨围手术期放疗对于局部进展期直肠神经内分泌肿瘤患者的生存及治疗方式的影响,为该类患者的临床治疗策略和预后提供科学依据.方法 本研究通过美国国家癌症研究所监测,流行病学和最终结果(Surveillance,Epidemiology,and End Result,SEER)数据库,收集了 2010年至2019年接受根治性手术的新诊断的局部进展期直肠神经内分泌肿瘤患者数据,收集其临床特征、治疗相关信息与总生存等资料.根据病理结果将患者分为神经内分泌癌组及神经内分泌瘤组,并根据是否接受放疗及放疗时机等进行分层.组间比较采用卡方检验或Fisher确切概率法.使用Kap-lan-Meier方法比较接受组间患者的生存情况.结果 本项研究纳入了 141例接受根治性手术治疗的局部进展期直肠神经内分泌肿瘤患者,其中86例患者病理诊断为神经内分泌癌.共有53例患者进行了围手术期放疗,其中术前新辅助放疗患者30例.白种人(46.2％os.20.8％,P=0.006)、病理为神经内分泌癌(54.7％vs.10.9％,P＜0.001)患者选择围手术期放疗的比例较高.在对合并治疗方式的影响上,大部分接受了围手术期放疗的患者未行保留肛门根治术(27.7％vs.62.5％,P＜0.001).与放疗患者相比,未放疗患者的中位生存期明显更长(87个月 vs.34个月;P=0.01).结论 接受围手术期放疗的局部进展期直肠神经内分泌肿瘤患者有着更低的总生存,进行保留肛门括约肌手术的概率也没有因放疗而增加.
直肠肿瘤、神经内分泌肿瘤、围手术期放疗、SEER数据库
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R73;R651.15;R473.73
2023-09-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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