老年冠心病患者血清一氧化氮、脂蛋白相关磷脂酶A2、同型半胱氨酸水平与冠状动脉Gensini积分的相关性分析
目的 分析老年冠心病患者血清一氧化氮(nitric oxide,NO)、脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phosp-holipase A2,Lp-PLA2)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与冠状动脉Gensini积分的相关性.方法 回顾性分析2017年2月至2019年3月陕西省人民医院收治的116例老年冠心病患者的临床资料.根据冠状动脉Gensini积分分为低分组(1~30分,40例)、中分组(31~60分,39例)和高分组(>60分,37例).另选取该院同期老年健康体检者31例的临床资料作为对照.比较四组研究对象血清NO、Lp-PLA2、Hcy水平差异,采用Pearson相关系数分析血清NO、Lp-PLA2、Hcy水平与冠状动脉Gensini积分的相关性,采用受试者操作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线)评估血清NO、Lp-PLA2、Hcy水平对冠状动脉重度狭窄的诊断价值,并分析不同冠心病类型患者Gensini积分及血清NO、Lp-PLA2、Hcy水平变化情况.结果 四组研究对象血清NO水平依次为:对照组>低分组>中分组>高分组(P<0.05);血清Lp-PLA2和Hcy水平均依次为:对照组<低分组<中分组<高分组(均P<0.05).血清NO水平与冠状动脉Gensini积分呈显著负相关(r=-0.324,P<0.05),血清Lp-PLA2和Hcy水平与冠状动脉Gensini积分均呈显著正相关(r=0.411、0.384,均P<0.05).血清NO、Lp-PLA2、Hcy水平对冠状动脉重度狭窄均具有较高诊断价值,其曲线下面积分别为0.923、0.939、0.927,截断值分别为29.760、337.140、19.575.不同冠心病类型患者冠状动脉Gensini积分及血清Lp-PLA2、Hcy水平均为:稳定型心绞痛<不稳定型心绞痛<急性心肌梗死(均P<0.05),血清NO水平为稳定型心绞痛>不稳定型心绞痛>急性心肌梗死(P<0.05).结论 血清NO、Lp-PLA2、Hcy水平与老年冠心病患者冠状动脉狭窄严重程度密切相关,且其对预测患者病情进展亦具有重要作用.
冠心病、老年、Gensini积分、一氧化氮、脂蛋白相关磷脂酶A2、同型半胱氨酸
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2021-01-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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