口腔癌患者修复重建后创伤后应激障碍发生情况及其影响因素分析
目的 探讨口腔癌患者修复重建后创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder,PTSD)发生情况,并分析其危险因素.方法 选择本院2010年4月至2017年1月收治的口腔癌患者120例为研究对象,所有患者术后均接受胸大肌肌皮瓣修复重建治疗,随访时间为1年,采用斯坦福急性应激障碍量表(Standford acute stress reaction questionnaire,SASRQ)评估患者PTSD发生情况.统计患者性别、年龄、疼痛程度、修复术后感染、颈淋巴结清扫术式、牙齿情况、下颌骨断开与否以及放疗情况等,采用多因素Logistic回归分析探讨口腔癌患者修复重建后PTSD发生情况及其影响因素.结果 入选患者SASRQ总分为6～128分,平均(44.69±9.78)分,符合PTSD诊断者共42例,发生率为35.00％.单因素分析显示,年龄、下颌骨断开与否、牙齿情况、视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评分、修复部位是否感染均为口腔癌患者修复重建后发生PTSD的影响因素(均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,下颌骨断开、牙齿缺失、VAS评分≥5分、修复部位感染均为口腔癌患者修复重建后发生PTSD的独立危险因素(均P<0.05).结论 口腔癌患者经修复重建治疗后较易发生PTSD,临床上应给予针对性干预,以减少PTSD的发生,促进患者术后恢复.
口腔癌、修复重建治疗、创伤后应激障碍、影响因素
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上海市卫计委面上项目M20170232
2019-11-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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