胆总管结石微创手术后反复复发的相关因素分析
目的:研究胆总管结石微创手术后反复复发的危险因素。方法随访调查2010年5月至2014年4月于本院行胆总管结石微创手术的150例患者的临床资料,随访时间为2~5年,其中136例患者随访成功,将其中术后反复复发(≥2次)的患者36例纳入研究组,采用随机数表法在剩余100例患者中选取40例(胆总管结石微创手术后反复复发1次或未出现复发者)纳入对照组。比较两组患者的临床资料,并对胆总管结石微创手术后反复复发的相关因素进行分析。结果两组患者结石数量、结石大小以及胆总管直径等比较差异均无显著性(P>0.05)。单因素分析显示:胆道手术史(OR=5.011,β=1.612)、乳头旁憩室(OR=4.142,β=1.421)、胆总管夹角(OR=14.315,β=2.661)、胆囊切除史(OR=1.736,β=3.143)是胆总管结石微创手术后反复复发的相关因素。多因素分析结果显示,有乳头旁憩室(β=1.243,Waldχ2=6.43,P=0.011)、胆总管夹角<45°(β=2.548, Waldχ2=8.56,P=0.003)、有胆道手术史(β=1.788,Waldχ2=11.779,P=0.001)是胆总管结石微创手术后反复复发的危险因素。结论胆道手术史、乳头旁憩室以及胆总管夹角是影响胆总管结石患者微创手术后多次复发的独立危险因素,临床上应对此类患者进行全方位的诊断治疗,以期降低胆总管结石微创手术后反复复发风险。
胆总管结石微创手术、反复复发、相关因素
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R57;R5
2017-03-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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