经皮椎体后凸成形术后非手术椎体再发骨折相关危险因素分析

摘要：

目的：探讨经皮椎体后凸成形术（pereutanous kyphoplasty，PKP）后非手术椎体再发骨折的相关危险因素。方法选取2011年1月至2014年12月本院骨科收治的胸腰段压缩性骨折并行PKP治疗的105例患者为研究对象。根据术后是否发生非手术节段椎体骨折将其分为骨折组与非骨折组，对比分析两组患者的年龄、性别、骨折节段、骨水泥注入量、骨水泥外渗情况、术前原椎体后凸Cobb角、术后骨折椎体后凸Cobb角、骨折椎体后凸Cobb角纠正角度以及是否进行抗骨质疏松治疗与补肾活血中药治疗。结果105例行PKP治疗的胸腰段压缩性骨折患者术后非手术椎体再发骨折16例，发生率为15.2%；再发骨折时间为术后1～45个月，平均再发骨折时间为术后（15.6±7.8）个月；其中邻近椎体再发骨折8例（50.0%），远隔椎体再发骨折6例（37.5%），两处同时再发骨折2例（12.5%）。多因素Logistic回归分析发现，PKP后非手术椎体再发骨折的危险因素为骨水泥外渗（OR＝4.727，P＝0.048）、骨折椎体后凸Cobb角纠正角度较高（OR＝5.040，P＝0.042），保护因素为抗骨质疏松治疗（OR＝0.181，P＝0.030）、补肾活血中药治疗（OR＝0.188，P＝0.033）。结论临床手术过程中应避免骨水泥外渗的发生，伤椎局部后凸角的纠正角度不宜过高，并重视围术期抗骨质疏松药物及补肾活血中药的应用。

关键词：经皮椎体后凸成形术、非手术椎体、再发骨折、危险因素

所属期刊栏目：8

分类号：R68;R45

在线出版日期：2016-05-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：75-78