10.3969/j.issn.1674-7372.2016.03.012
术中P40-N50峰波幅变化对腰椎管狭窄症后路减压术预后判断的初步研究
目的:探讨术中P40-N50峰波幅变化与腰椎管狭窄症后路减压内固定术后疗效之间的关系。方法选取41例于本院明确诊断为腰椎管狭窄症的患者为研究对象,于腰椎后路减压内固定术前、术后即刻与术后3个月分别进行体感诱发电位检查。术前与术后3个月进行JOA评分并计算JOA评分改善率,比较手术前后P40-N50峰波幅变化情况,研究其与术后3个月患者JOA改善率之间的关系。结果41例患者患侧P40-N50峰波幅术前与术后即刻比较差异具有显著性[术前:(1.06±0.47)UV,术后即刻:(1.99±0.58)UV;t=-20.17,P<0.01],健侧P40-N50峰波幅无明显变化;术后即刻两侧P40-N50峰波幅比较差异具有显著性[患侧(:1.99±0.58)UV,健侧(:2.14±0.51)UV;t=-2.50,P<0.05]。术后即刻两侧P40-N50峰波幅升高值比较差异具有显著性[患侧(:0.93±0.29)UV,健侧(:0.05±0.36) UV;t=13.20,P<0.01]。术前与术后3个月JOA评分比较差异具有显著性[术前(:11.00±4.24)分,术后3个月(:22.02±2.79)分;t=-17.01,P<0.01]。术后3个月,JOA评分改善率为(74.23±18.68)%。P40-N50峰波幅术后即刻提高值与JOA改善率相关性比较:患侧具有相关性(R2=0.681),健侧无明显相关性。患侧与健侧P40-N50峰波幅术后即刻与术后3个月比较差异均无显著性。结论腰椎管狭窄症患者减压手术前后P40-N50峰波幅增加可以作为症状改善的预判指标。
腰椎管狭窄症、体感诱发电位、P40-N50峰波幅、JOA评分改善率
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R74;R68
上海市科委项目12411951000
2016-05-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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