不同手术方式治疗腰骶椎结核的效果比较

摘要：

目的：探讨不同手术方式治疗腰骶椎结核的效果。方法选取2010年1月至2013年12月本院收治的腰骶椎结核患者102例为研究对象。根据手术方式不同将其分为A、B、C三组，A、B组患者分别采用前路、后路病灶清除植骨融合内固定术治疗，C组患者采用后路钉棒内固定联合前路病灶清除植骨融合术治疗。采用日本骨科学会（JOA）下腰痛手术疗效评价标准评价手术治疗效果。术后3天拍摄床旁腰椎正侧位片，观察内固定及植骨稳定情况，评估下床时间。随访2年，每3个月复查X线胸片、红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）水平及肝肾功能。结果 A、B、C三组患者优良率分别为86.67%、88.24%和86.84%，组间比较差异均无显著性（P＞0.05）。A、B组患者手术时间、术中出血量均显著低于C组（P＜0.05），三组患者住院费用、住院时间、术前、术后1周ESR、ESR恢复正常时间、植骨融合时间比较均无显著差异（P＞0.05），术后1周及末次随访腰骶角均较术前明显增大（P＜0.05），末次随访时均有不同程度的丢失，丢失度数三组间比较无显著差异（P＞0.05）。结论综合评估腰骶椎结核患者术前病情，根据手术适应证选择不同手术方式均有较好的临床疗效，但后路病灶清除植骨融合内固定术操作简便，且术中出血量少，手术时间短，临床可能更倾向于采用此种方法治疗腰骶椎结核。

关键词：腰骶椎、手术方式、植骨融合术

分类号：R68;R73

在线出版日期：2016-01-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：94-97