孕前体重指数异常与孕期高血脂水平的交互作用对妊娠期糖尿病发病的影响

摘要：

目的 探讨孕前体重指数(pBMI)异常与孕期高血脂水平之间的交互作用对妊娠期糖尿病(GDM)发病的影响.方法 选取2017年3月至2018年7月于杭州市妇产科医院规律产检、孕前无血脂相关疾病并确诊为GDM的235例患者为GDM组,按照年龄采用1∶3个体匹配的方法纳入同期在杭州市妇产科医院产检的705名孕期糖耐量正常(NGT)的孕妇为对照组.采用广义多因子降维法(GMDR)对pBMI-血脂与GDM之间可能存在的交互作用进行探索,计算交叉验证一致性、均衡检验准确性及P值,以评估每个模型的交互作用.结果 GMDR模型分析表明,包含pBMI与孕期血脂两个因素的二阶模型为最佳模型(P =0.001),交叉验证一致性为10/10,均衡检验准确性为64.48％.校正混杂因素后发现,超重/肥胖合并高三酰甘油(TG)者的GDM发病风险最高(OR=14.349,95％ CI=6.449 ～ 31.924,P＜0.001).分层分析结果显示,高TG水平组中超重/肥胖者比正常体重者的发病风险要高(OR=2.243,95％ CI=1.173 ～4.290,P=0.015).结论 pBMI异常及孕期高血脂水平是GDM发病的危险因素,并且两者间存在交互作用,超重/肥胖且高TG水平的孕妇更容易患GDM.

关键词：妊娠期糖尿病;交互作用;血脂水平;孕前体重指数

所属期刊栏目：44

分类号：R714.256(妇产科学)

资助基金：国家自然科学基金;浙江省自然科学基金;浙江省医药卫生重大科技计划项目;杭州市科技局社会发展科研主动设计项目

在线出版日期：2022-03-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：1-8