北京协和医院安宁缓和医疗门诊实践

摘要：

目的 总结北京协和医院老年医学科门诊接诊安宁缓和医疗病例的情况.方法 回顾性分析2016年1月1日至2019年12月31日在北京协和医院老年医学科门诊N医生处连续接诊患者的门诊资料,记录整理其中85岁以上、恶性肿瘤晚期、非肿瘤性慢性脏器疾病导致功能不全或原发病没有有效治疗方法患者的基本信息、症状、就诊目的和给予的处置.结果 共接诊并记录有缓和医疗需求的患者1388例,其中,男712例(51.3％),平均年龄(69.7 ± 13.5)岁(8～105岁),60岁以上患者占73.3％.其中,63.4％的患者是专门寻求缓和医疗帮助前来就诊,87.2％是因为恶性肿瘤晚期引发的痛苦来就诊.在221例非肿瘤性疾病患者中,衰弱和神经系统退行性疾病是最主要病因.在记录到的5483个症状中,疼痛(21.2％)、纳差(13.1％)、乏力(11.6％)、便秘(6.9％)、失眠(4.6％)、腹胀(4.6％)是最常见的6个症状.在共计2502例次的就诊中,26.2％患者为多次就诊;在多次就诊的患者中,50.3％患者就诊次数大于等于3次.患者本人来就诊的比例为38.6％,65.7％的就诊是2位及以上家人(包括患者)参与.就诊时长平均为(19.6 ± 8.5)min(2～85 min),其中,10 min以内、11～20 min、21～30 min和超过30 min结束诊疗的比例分别为13.5％、53.0％、25.6％和7.9％.结论 在北京协和医院老年医学科门诊患者中,有缓和医疗需求的患者比例很高.在老年医学科门诊提供安宁缓和医疗服务是可行的.

关键词：缓和医疗、安宁疗护、门诊、三甲医院

所属期刊栏目：43

分类号：R592(全身性疾病)

在线出版日期：2021-03-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

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