10.3321/j.issn:1000-503X.2008.04.021
腹腔镜规则性肝叶切除术治疗肝胆管结石
目的 探讨腹腔镜规则性肝叶切除术治疗肝胆管结石的可行性及安全性.方法 对14例肝内胆管结石集中于半肝的肝胆管结石患者采用完全腹腔镜下规则性肝叶切除术,与同期完成的20例开腹规则性肝叶切除术患者进行比较,了解术中出血、手术历时、术后恢复等情况.结果 腹腔镜组14例完全腹腔镜下规则性肝叶切除术均获成功.手术时间为190~420 min,平均(259±134)min;术中出血量220~1 000 ml,平均(454.5±314.2)ml;仅1例应用镇痛剂,术后无严重并发症,术后7-14 d带T管出院,术后平均住院时间(9.2±3.4)d.开腹组20例手术时间为125~257 min,平均(178±58)min;术中出血量210~1 200 ml,平均(550.9±348.1)ml;术后切1:2感染2例、胃瘫1例、肺部感染1例,术后9~25 d带T管出院,术后平均住院时间(13.4±4.7)d.腹腔镜组手术时间较开腹组显著延长(P<0.05),腹腔镜组术后并发症发生率及住院天数较开腹组显著减少(P<0.05,P<0.01),腹腔镜组术中出血量与开腹组比较差异无显著性(P>0.05).结论 完全腹腔镜规则性肝叶切除术治疗肝胆管结石是安全可行的,可有效降低术后并发症,痛苦少,是一种良好的微创肝切除方式.
腹腔镜、规则性肝叶切除术、肝胆管结石
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R575.62(消化系及腹部疾病)
2008-11-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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