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腹膜后淋巴清扫对改善胰头癌患者预后的作用

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目的探讨胰头癌切除联合腹膜后淋巴清扫对改善患者预后的作用.方法回顾性分析我院1994~1997年以标准胰十二指肠切除治疗的20例胰头癌患者(标准手术组),及1998~2002年以标准手术联合腹膜后淋巴清扫治疗的46例胰头癌患者(扩大根治组)的临床病理资料,比较两组患者术后合并症及生存期等临床指标的差异.结果扩大根治组患者标本内淋巴结数量大于标准手术组(P<0.05),其腹膜后淋巴结阳性患者的比率为26.09%(12/46).标准手术组围手术期死亡1例,扩大根治组死亡2例.扩大根治组可见腹泻、淋巴漏等术后合并症,但两组术中输血量及术后合并症发生率差异无显著性(P>0.05).标准手术组1、2及3年生存率分别为63.16%、31.58%及21.05%;扩大根治组分别为65.91%、37.71%及21.21%,两组相比差异无显著性(P>0.05).在淋巴结阳性患者中,标准手术组患者的1、2及3年生存率分别为41.67%、16.67%及8.33%;扩大根治组分别为64.52%、32.26%及12.9%;两组1~2年的生存率差异有显著性(P<0.05),3年生存率差异无显著性(P>0.05).结论胰头癌切除联合腹膜后淋巴清扫未增加术后合并症,可改善患者的近期预后,对患者远期生存无显著作用.

胰头癌、淋巴清扫、生存期

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R735.9(肿瘤学)

2005-12-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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中国医学科学院学报

1000-503X

11-2237/R

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2005,27(5)

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