10.3969/j.issn.1006-5741.2024.04.009
LI-RADSv2018在肝细胞癌微血管侵犯中的预测研究:基于钆贝葡胺增强MRI
目的:探讨基于钆贝葡胺(Gd-BOPTA)增强MRI的肝脏成像报告和数据系统(LI-RADS)对肝细胞癌(HCC)患者微血管侵犯(MVI)的预测价值.方法:该回顾性研究纳入了 2016年1月至2018年12月期间在我院接受根治性切除术和Gd-BOPTA增强MRI的196例HCC患者.根据LI-RADSv2018成像特征进行MRI特征评估,采用单因素和多因素逻辑回归分析确定MVI的独立危险因素,并构建列线图模型、绘制受试者工作特征(ROC)曲线、计算曲线下面积(AUC)、采用校准曲线评估模型.结果:经单因素和多因素逻辑回归分析确定了与MVI显著相关的独立危险因素:甲胎蛋白(AFP)>20 ng/mL(OR=4.122,95%CI 1.785~9.516)、病灶含脂(OR=0.079,95%CI 0.022~0.285)、晕状强化(OR=7.072,95%CI 2.634~18.992)、非光滑边缘(OR=3.877,95%CI 1.727~8.700)、瘤内动脉(OR=4.278,95%CI 1.516~12.072)、.肝胆期瘤周低信号(OR=3.758,95%CI 1.461~9.664).基于以上独立因子构建列线图模型,绘制ROC显示曲线下面积(AUC)为0.850(95%CI 0.791~0.909),该模型显示出较好的诊断效能,校准曲线结果表明该列线图预测的MVI概率与实际的MVI概率一致.结论:基于Gd-BOPTA增强MRI可在术前有效地预测肝细胞癌的微血管侵犯,为临床决策和个性化治疗计划的制订提供重要信息.
肝细胞癌、微血管侵犯、钆贝葡胺、磁共振成像
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R445.2(诊断学)
2024-09-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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