下肢动脉硬化闭塞症患者血管成形术后ASL及IVIM灌注与侧支循环的比较分析

摘要：

目的:利用磁共振动脉自旋标记(ASL)及体素内不相干运动(IVIM)成像技术评估下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者经腔内血管成形术(PTA)后小腿动脉侧支循环影响肌肉灌注情况.方法:收集我院28例确诊ASO患者,对其分别在PTA术前及术后进行小腿磁共振ASL、IVIM成像,以小腿肌肉最粗处为扫描中心.所得图像在GE ADW4.4工作站上进行处理.利用手动勾画感兴趣区(ROI),测得胫骨前肌、腓骨长肌、比目鱼肌及腓肠肌的BF值、f值、D值及D+值.在数字减影血管造影(DSA)影像上,参照磁共振扫描的定位中心,对患者术前及术后的侧支进行统计.将患者磁共振所测值与DSA显示侧支情况进行比较研究.结果:PTA术后胫骨前肌的ASL-BF变化量与该肌肉的侧支数量变化存在显著正相关(ρ=0.42,P=0.03),而其他参数在其他肌肉的变化量均未显示出与侧支数量变化的相关性(P＞0.05).胫骨前肌的ASL-BF变化量在侧支数量"增多、不变、减少"3个等级分别为(1.2±3.7)、(0.6±3.8)、-(4.2±3.8)mL·(100g)-1·min-1(P=0.02),两两比较结果显示,胫骨前肌的ASL-BF变化量在侧支"减少"和"不变"以及"减少"和"增多"间均存在显著性差异(P=0.03、0.003).结论:ASO患者PTA术后胫骨前肌ASL灌注变化显示出与小腿前侧肌群侧支数量变化的一致性.

关键词：磁共振成像、肌肉灌注、动脉自旋标记、体素内不相干运动、微循环、侧支循环

所属期刊栏目：29

分类号：R445.2(诊断学)

资助基金：上海市医苑新星青年医学人才培养资助计划;上海申康医院发展中心促进市级医院临床技能与临床创新三年行动计划

在线出版日期：2023-07-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：295-299